Jeżeli miałabym wymienić tylko jedną rzecz, która najbardziej mi dokuczała w ciąży to byłoby ciągłe niewyspanie. Szczególnie było to uciążliwe w III trymestrze gdy brzuch utrudniał przyjmowanie wygodnych pozycji, a pęcherz miał coraz mniej miejsca. Jednak problemy ze snem u kobiet w ciąży nie tyczą się tylko dyskomfortu, ale również ciąża zwiększa ryzyko pojawienia się niebezpiecznych zaburzeń oddychania podczas snu.
Takie zaburzenia mogą obejmować “tylko” chrapanie lub rozwinięcie się poważniejszych problemów, takich jak Obturacyjny Bezdech Senny (OBS), szczególnie niekorzystny w ciąży.
Ciąża a sen
Ciąża sprzyja OBS z wielu powodów:
- Zwiększa się masa ciała – szczególnie jest to niebezpieczne u kobiet z otyłością ponieważ otyłość jest czynnikiem ryzyka OBS.
- Następują zmiany hormonalne – rośnie poziom estrogenu, co może powodować obrzęknięcie i zwężenie gardła, a tym samym utrudniać przepływ powietrza.
- Zmienia się mechanika oddychania i warunki pracy przepony.
OBS w ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia:
- Stanu przedrzucawkowego
- Nadciśnienia
- Cukrzycy ciążowej
- Porodu poprzez cięcie cesarskie
- Utrudnienia gojenia się rany.
Stany te są również niebezpieczne dla dziecka:
- Wykazano, że dzieci kobiet z otyłością i OBS mogą 3x częściej trafiać na Intensywną Terapię Noworodka, niż dzieci matek z otyłością a bez OBS.
- OBS zwiększa też szansę na niską masę urodzeniową dziecka i mniejszą liczbę punktów w skali Apgar.
- Podczas bezdechów nocnych matki może dochodzić do zwolnienia tętna dziecka.
- Dodatkowo zmniejszona masa urodzeniowa dziecka sprzyja rozwinięciu zaburzeń oddychania podczas snu w dorosłości.
Jak widzisz zaburzenia oddychania możemy nieświadomie przekazywać naszym dzieciom dlatego obserwuj swój oddech i to co się dzieje z Twoim ciałem. Nie tylko podczas ciąży, ale jako element codziennej higieny dla zdrowia.
Jak sprawdzić, że masz problemy z oddechem podczas snu?
Zapoznaj się z poniższą listą objawów zaburzeń oddychania podczas snu:
- Przewlekłe zmęczenie
- Bóle głowy
- Chrapanie
- Suchość warg i suchość w ustach po przebudzeniu.
- Stałe oddychanie przez usta
- Uczucie duszności, utrudnienia w oddychaniu
- Częste oddawanie moczu w nocy – (u kobiet w ciąży może to mieć też inne przyczyny)
- Odczuwanie niepokoju
- Obniżenie koncentracji i problemy z pamięcią.
- Nadmierna senność w ciągu dnia
- Bezsenność
Jeżeli wiele z tych objawów Ci towarzyszy lub coś wzbudza Twój niepokój, warto jest się temu przyjrzeć i skonsultować temat ze specjalistą.
Co robić?
- Najlepiej jest zapobiegać, a więc zadbaj o prawidłową masę ciała nim zajdziesz w ciążę.
- Skonsultuj ze specjalistą i zacznij leczyć wszelkie problemy z oddychaniem przez nos oraz choroby płuc.
- Zmieniaj nawyki oddechowe i pracuj nad oddechem już przygotowując się do ciąży.
- Poddaj się korekcji wad zgryzu, które mogą prowadzić do zwężenia dróg oddechowych.
- Jeżeli zaobserwujesz u siebie cechy OBS wykonaj badanie diagnostyczne snu – polisomnografię.
- Unikaj alkoholu, papierosów i leków, które obniżają jakość snu.
Specjalne wskazówki jak trenować oddech w ciąży znajdziesz w eBooku „Oddychaj na zdrowie”.
Źródła:
Venkata C, Venkateshiah SB. Sleep-disordered breathing during pregnancy. J Am Board Fam Med. 2009 Mar-Apr;22(2):158-68. doi: 10.3122/jabfm.2009.02.080057. PMID: 19264939.
Louis J, Auckley D, Miladinovic B, Shepherd A, Mencin P, Kumar D, Mercer B, Redline S. Perinatal outcomes associated with obstructive sleep apnea in obese pregnant women. Obstet Gynecol. 2012 Nov;120(5):1085-92. doi: 10.1097/AOG.0b013e31826eb9d8. PMID: 23090526; PMCID: PMC3552141.
Paavonen EJ, Strang-Karlsson S, Räikkönen K, Heinonen K, Pesonen AK, Hovi P, Andersson S, Järvenpää AL, Eriksson JG, Kajantie E. Very low birth weight increases risk for sleep-disordered breathing in young adulthood: the Helsinki Study of Very Low Birth Weight Adults. Pediatrics. 2007 Oct;120(4):778-84. doi: 10.1542/peds.2007-0540. PMID: 17908765.
