Jeżeli chcemy odczuwać satysfakcję seksualną musimy dobrze spać. Wydaje się to logiczne, w końcu kiedy jesteśmy niewyspani ciężko jest nam w ogóle funkcjonować, a co dopiero osiągnąć podniecenie seksualne. Jednak niewyspanie nie jest związane tylko ze zwykłym “dziś mi się nie chce”, ale też prowadzi do bardziej złożonych przyczyn obniżenia satysfakcji seksualnej (a tym samym i jakości życia). A jednym z wyznaczników zdrowia seksualnego jest poranny wzwód i dziś zajmę się tym tematem.
Jeżeli się nie wysypiamy, jakość snu jest niska i dodatkowo cierpimy na zaburzenia oddychania podczas snu, reprodukcja staje się mało ważnym celem życiowym.
W końcu ciężko myśleć o seksie gdy ciało walczy o powietrze.
Jak zaburzenia oddychania podczas snu wpływają na jakość życia seksualnego?
-> Sen składa się z dwóch, cyklicznie powtarzanych faz: REM i NREM. Zazwyczaj sen rozpoczyna się fazą NREM, po której następuje faza REM. Z każdym kolejnym cyklem faza REM się wydłuża. Oznacza to, że najdłuższa faza REM jest o poranku. REM pełni prawdopodobnie funkcję wartowniczą, wywołując krótkie, okresowe przebudzenia w ciągu nocy.
-> Fragmentacja snu i utrata fazy REM może prowadzić do różnych zaburzeń zachowania i fizjologii. Ponadto znaczeniem fazy REM może być wzmacnianie więzi społecznych.
-> Nocne erekcje członka są normalną częścią fazy REM i zdarzają się od 4-5x w ciągu nocy. Jeżeli osoba z penisem budzi się z poranną erekcją prawdopodobnie wybudza się z fazy REM. Nocne erekcje służą również do oceny pochodzenia zaburzeń erekcji (podłoże psychologiczne/organiczne). Warto zaznaczyć, że podczas fazy REM dochodzi również do nabrzmienia łechtaczki.
-> Erekcja podczas fazy REM związana jest z aktywnością układu parasympatycznego oraz ze stymulacją hormonalną. Wysoki poziom testosteronu i prolaktyny oraz zmniejszenie nocnej aktywności serotoninergicznej w tej fazie sprzyjają powstawaniu erekcji. Stymulatory neurologiczne powodują przepływ krwi do prącia, a tym samym wzwód.
-> Obturacyjny bezdech podczas snu (OBS) charakteryzuje się nawracającymi epizodami niedrożności górnych dróg oddechowych podczas snu i zwykle wiąże się z głośnym chrapaniem. OBS powoduje fragmentację snu i skrócenie fazy snu REM. Tak ważnej dla występowania nocnych erekcji.
-> Zmniejszenie występowania fazy snu REM prowadzi do obniżenia nocnej aktywności erekcyjnej. Niektórzy badacze sugerują, że OBS może być czynnikiem ryzyka występowania zaburzeń erekcji.
-> Sprawność seksualna, zarówno u kobiet jak i mężczyzn, zależy od przepływu krwi w narządach płciowych. Tlenek azotu wydzielany przez komórki nerwowe narządów płciowych podczas pobudzenia seksualnego, powoduje rozluźnienie mięśni gładkich, co pozwala na napływ krwi i pojawienie się erekcji.
-> Oddychanie przez nos zwiększa produkcję tlenku azotu w ciele. Wykazano, że osoby z OBS mają obniżony poziom tlenku azotu, a leczenie bezdechu za pomocą aparatu CPAP zwiększa jego ilość, a także znacznie polepsza aspekty seksualne u osób z tym zespołem objawów.
-> OBS może prowadzić do nadaktywności sympatycznej części nerwowego układu autonomicznego, co również może powodować zaburzenia funkcji seksualnych, obniżać libido oraz obniżać ogólną jakość życia seksualnego.
Co robić gdy podejrzewasz u siebie zaburzenia oddychania podczas snu?
- Powiedz o tym swojemu lekarzowi i wykonaj badanie polisomnograficzne.
- Obserwuj chrapanie – u siebie i u partnera. Jeżeli się nasila i/lub wiąże się z bezdechem – koniecznie odwiedź lekarza.
- Trenuj oddech: oddech przez nos, szczególnie gdy obecny jest nawyk oddychania przez usta; wolny oddech, który pobudza układ przywspółczulny. Medytuj i dbaj o higienę snu.
Obniżone libido stanowi tutaj tylko przykład objawów zaburzeń oddychania podczas snu i sprytnie ma zwrócić uwagę na ten problem 😉 Inne objawy OBS to również:
- Wypadki oraz trudności w pracy
- Trudności z radzeniem sobie z silnymi emocjami
- Niewsypanie i zmęczenie
- Brak energii do ćwiczeń, obniżona sprawność sportowa
- Słabsze oceny w szkole
Piśmiennictwo:
Elhanbly SM, Abdel-Gawad MM, Elkholy AA, State AF. Nocturnal penile erections: A retrospective study of the role of RigiScan in predicting the response to sildenafil in erectile dysfunction patients. J Adv Res. 2018;14:93-96. Published 2018 Jun 12. doi:10.1016/j.jare.2018.06.002
Youn, Gahyun. (2017). Why Do Healthy Men Experience Morning Erections?. The Open Psychology Journal. 10. 49-54. 10.2174/1874350101710010049.
Dean RC, Lue TF. Physiology of penile erection and pathophysiology of erectile dysfunction. Urol Clin North Am. 2005;32(4):379-v. doi:10.1016/j.ucl.2005.08.007
Miglis MG. Autonomic dysfunction in primary sleep disorders. Sleep Med. 2016 Mar;19:40-9. doi: 10.1016/j.sleep.2015.10.001. Epub 2015 Oct 19. PMID: 27198946.
Erectile Dysfunction in Patients with Sleep Apnea – A Nationwide Population-Based Study
Chen CM, Tsai MJ, Wei PJ, Su YC, Yang CJ, et al. (2015) Erectile Dysfunction in Patients with Sleep Apnea – A Nationwide Population-Based Study. PLOS ONE 10(7): e0132510. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0132510
Dean RC, Lue TF. Physiology of penile erection and pathophysiology of erectile dysfunction. Urol Clin North Am. 2005;32(4):379-v. doi:10.1016/j.ucl.2005.08.007
Teloken, P.E., Mulhall, J.P. Sleep apnea syndrome and erectile dysfunction. Curr sex health rep 3, 25–29 (2006). https://doi.org/10.1007/s11930-006-0023-5
Fanfulla, Francesco & Malaguti, Silvia & Montagna, Tiziana & Salvini, Silvana & Bruschi, Claudio & Crotti, Paola & Casale, Roberto & Rampulla, Ciro. (2000). Erectile Dysfunction in Men with Obstructive Sleep Apnea: An Early Sign of Nerve Involvement. Sleep. 23. 775-81. 10.1093/sleep/23.6.1d.
